На должность палатной медицинской сестры назначается лицо со средним медицинским образованием. Назначается и увольняется главным врачом.
Областной противотуберкулёзный диспансер является организационно- методическим центром Саратовской области по раннему выявлению и профилактике туберкулёза среди населения области, проводит работу по диагностике и лечению больных туберкулёзом. Областной противотуберкулёзный диспансер осуществляет наблюдение за больными до полного клинического излечения, наблюдение за больными с остаточными изменениями в лёгких. 2-ое мужское отделение рассчитано на 50 коек. Площадь отделения: 554,2кв.м. Площадь палат: 379,2кв.м. В отделении развёрнуто 14 палат. В палатах находится от 4 до б больных. Имеется 2 изолятора: палата для инвалидов и участников ВОВ, палата ликвидаторов ЧАЭС. Палаты оборудованы собственными санузлами и раковинами. Стены выкрашены в светлые спокойные тона. Пол выстелен линолеумом. В специально оборудованном пневмотораксном кабинете производятся плевральные пункции, внутриплевральное и интрахеальное введение лекарственных препаратов, пневмоперетанеум. В процедурном кабинете производятся различные манипуляции: - в/м, п/к, в/в инъекции - забор крови на биохимические анализы - забор крови на наличие анти тел к ВИЧ — инфекции - забор крови на р. Вассермана - постановка в/к пробы - лимфотропное введение лекарственных препаратов. Работают физиотерапевтический, ингаляционный кабинеты, кабинет функциональной диагностики, ЦСО, который, состоит из 2-х комнат стерильной и нестерильной. Есть клиническая лаборатория, комната для хранения дезсредств,комната для сбора и сортировки грязного белья, комната для хранения уборочного инвентаря, автоклавная, дистилляторная, электродезкамера, комната хранения личных вещей и верхней одежды больных, комната для сбора анализов мочи, кала, мокроты. Столовая для больных находится на 2-ом этаже здания и состоит из 3-х комнат: комната для раздачи пищи, моечная для обработки посуды и обеденный зал на 40 посадочных мест. На территории стационара расположены вспомогательные помещения (пище блок, прачечная). Территория больницы огорожена, подъездные дороги заасфальтированы. Посажены _ фруктовые и декоративные деревья, кустарники. Имеются участки для цветочных клумб, для посадки овощей и зелени для больных, а также участок для прогулок и отдыха, больных на свежем воздухе, оборудованные беседкой, скамейками, столиками. Трудовая деятельность палатной медицинской сестры. Согласно должностной инструкции и правилам внутреннего распорядка мой рабочий день начинается с утренней конференции. Затем делаю обход палат, знакомлюсь с поступившими в предыдущую смену больными и готовлю палаты к обходу врача: проверяю качество уборки палат, проветриваю, проверяю прикроватные тумбочки, обращаю внимание на постельное и нательное бельё больных. Белье меняют один раз в неделю или по мере загрязнения. Бельё собирают в клеёнчатый мешок. Застилают кровать перед непосредственным поступлением больного. Также проверяю сроки хранения продуктов в холодильнике. Продукты хранятся при температуре 4-8 градусов. Молочные продукты: творог, сырки-36 часов, овощи 3-ое суток, зелень 5-б часов. Копчёности, грибы, кремовые кондитерские изделия не принимаются. Продукты должны хранится в подписанных мешочках, где указаны Ф.И.О. больного и дата. Контролирую работу санитарок при проведении влажной уборки с применением дезсредств, палаты моются 2 раза в день. Генеральная уборка палат, туалетных комнат один раз в неделю. В своей работе уделяю большое внимание соблюдению санитарно-эпидемиологическому режиму в инфекционном отделении. Руководствуюсь регламентирующими приказами. -№ 916 от 4.08.1983 «Об утверждении инструкции по санитарно-эпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц». -№ 109 от 21.03.2003 «Рекомендации по противоэпидемическим мероприятиям в очаге туберкулёза». -№ 408 от 12.07.1989 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране». - Ост 42-21-2-85 от 12.07.1985 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». -№215 от 14.04.1979 «О мерах по улучшению организации и повышению качества специализированной медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями». -№ 170 от 16.08.1994 «О мерах по совершенствованию профилактике и лечения ВИЧ-инфекции в Р.Ф.» -№ 288 от 23.03.1976 «Об утверждении инструкции о сан эпидрежим больницы». -№ 342 от 26.11.1998 «О совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулёза в стране». -№ 295 от 25.10.1995 «О введении правил проведения обязательного медицинского свидетельства на ВИЧ». -№ 345 от 26.11.1997 «О совершенствование мероприятий по профилактике внутри больничных инфекций в акушерских стационарах». -№338 от 24.11.1998 «О внесении изменений и дополнений в приказ М.З.РОССИИ». »Аптечка СПИД» При выполнении манипуляций ВИЧ-инфицированному необходимо: -убедиться в целостности аварийной аптечки, -выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза кожи продолжить ее выполнение, -обработать ногтевые фаланги йодом перед надеванием перчаток. При повреждении кожных покровов необходимо сразу обработать и снять перчатки: выдавить кровь из ранки, руки обработать 70%спиртом, вымыть руки 2х кратным намыливанием, смазать ранку5% раствором йода, заклеить лейкопластырем и надеть напальчник. Сделать запись в журнале «Аварийных ситуаций”. И сразу сдать кровь на наличие антител к ВИЧ-инфекции, затем через 3,6,12 месяцев. Необходимо провести профилактику ВИЧ-инфекции антиретровирусными препаратами не позже 24 часов после аварии. Аптечка хранится в легкодоступном месте, в металлическом ящике. Контроль за правильностью хранения и наполнения аптечки возлагается на заведующих отделений или лиц назначенными ими. Руководствуясь методическими рекомендациями по использованию УФ бактерицидных облучателей в ЛПУ необходимо пользоваться формулой для расчёта режимов УФ обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях. 1 Бактерицидная доза при туберкулёзе 583дж/м. Согласно расчёту провожу двукратное кварцевание палат, поста медсестры, коридора. Вместе с врачом участвую в обходе, записываю изменения и дополнения в листах назначения. Затем, согласно назначению врача выполняю п/к,в/м,иньекции, в/в вливания. Получаю медикаменты у старшей медсестры. Учитывая особенности психики туберкулёзного больного и длительность лечения, выдача препаратов осуществляется только в присутствии медсестры под постоянным контролем в строго определённое время. Так как туберкулёз инфекционное заболевание — весь персонал работает в 4х слойных масках, которые меняются через каждые 3часа. . Все больные, поступившие в отделение, проходят санитарную обработку, надевают чистое белье, а грязное белье больного подвергается обработки и хранится в гардеробной у сестры хозяйки. В приёмном отделении имеется противопедикулёзная укладка в полном объёме и средства обработки: «Нитифор», «Медифокс», а для белья «Карбафос». Осмотр больного в плановом порядке один раз в неделю с отметкой в истории болезни. Также оформляю медицинские документы — История болезни стационарного больного (Ф00 3\\у), — Журнал учета приема больных и отказа от госпитализации, — Статистический талон на выбывшего из стационара (ФОО 66\\у), — Температурный лист. Измеряю температуру больному, заношу сведения в температурный лист. Записываю антропологические измерения больного. Больного знакомлю с санэпид режимом отделения, родственников информирую о времени посещения, рассказываю о важности трудотерапии в процессе лечения, о правильном питании больного туберкулёзом. Во время отдыха больных я работаю с историями болезней, вклеиваю результаты анализов. Выписываю анализы на следующий день, составляю сведения о движении больных. В свободное от процедур время провожу беседы с больными, занимаюсь санитарным просвещением. Мною были проведены беседы на темы: 1. Туберкулёз — источник заражения, пути передачи. Профилактика. 2. Режим и личная гигиена больного. 3. Роль флюорографического обследования в выявлении туберкулёза. 4. ВИЧ — инфекция пути заражения, клинические проявления, профилактика. 5. Влияние алкоголя и курения на здоровье. 6. Профилактика вирусных гепатитов «В» и «С». 7. Роль питания в лечении больных туберкулёзом. .8. Профилактика острых кишечных заболеваний среди пациентов туберкулёзного стационара За время работы, в Областном противотуберкулезном диспансере, я освоила смежные специальности: медсестра ЦСО, медсестра процедурного кабинета, медсестра ФТО. Процедуры, выполненные мной в2004 г-2005г
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-фтизиатра. 2. На должность врача-фтизиатра назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Фтизиатрия". 3. Врач-фтизиатр должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения...
Отчет о работе медицинской сестры туберкулезного диспансера. Отчет по практике. Читать текст оnline
На должность медицинской сестры назначается лицо, отвечающее следующим требованиям: среднее медицинское образование по специальности.
Открыть в формате WORD Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета. Общие положения. На должность медицинской.
Согласно должностной инструкции и правилам внутреннего распорядка мой медсестра ЦСО, медсестра процедурного кабинета, медсестра ФТО.